Ağız kokusu tedavi ilk müdahale

Hekimin tedavi el kitabı

Ağız kokusu tedavisi rehberi

Dilini fırçalaması söylenmediği için düzinelerce doktor dolaşıp gelen hastaların basit müdahale ile iyileştiğini görünce bu sayfayı hazırlamak istedim. Burada ağız kokusuna doğru yaklaşımın ne olması gerektiği anlatılmıştır. Ağız kokusu hastasına bütün branş hekimlerinin ilk seansta yapması gerekenler anlatılmıştır.

Her branştan (Diş, KBB, Gastro, Dahiliye vs) hekime hitaben hazırlanmıştır. Her ağız kokusu hastasına :

📣 Şunlar Yapılmalıdır:

🔘 Sıfır koku beklentisi kırılmalıdır. Hedef sıfır kokuya ulaşmak değil, makul seviyede sosyal seviyenin altındaki koku seviyesine inmektir.

🔘 Yumuşak ve elektrikli fırça terk edilmelidir. Diş eti kanaması varsa birey yumuşak/az/hiç fırça kullanıyor olabilir. Doğru diş fırçalama buradadır:

Diş  fırçalama Videosu Küçük Görseli

🔘 Karmaşık diş fırçalama tekniklerini terk edilmelidir. En basit, sade, kolay, ve sürdürülebilir şekilde dikey yönde badana yapar gibi fırçalanmalıdır. Sebebi buradadır:

Fırçalama tekniği Videosu Küçük Görseli

🔘 Gece uyku öncesi ve sabah kahvaltı sonrası 3 er dakika 2x1 ORTA sert diş fırçası önerilmelidir. Burdaki gibi:

Orta sert fırça Videosu Küçük Görseli

🔘 Diş fırçalamak için yemekten sonra beklenmemelidir. Sebebi :

Yemekten sonra beklenmez Videosu Küçük Görseli

🔘 Dili metal, iplik, kaşık vesaire ile sıyırmamalı kazımamalıdır. Sebebi budur:

Dil kazıma Videosu Küçük Görseli

🔘 Altı kapalı köprüleri çıkarmak gerekir. Altı açık olarak tekrarlanmalıdır. Sebebi budur ↗.

🔘 Dil böyle fırçalanmalıdır:

Dil Fırçalama Videosu Küçük Görseli
🔘 Buz testi yapılırsa ve koku kaynağı tahmin edilir ↗

🔘 Dudaklar istirahat konumunda kapanmıyorsa ortodonti kbb işbirliği sağlayıp hastayı yönlendirmek gerekir.

🔘 Alkol terk edilmelidir. Alkollü gargaralar terk edilmelidir. Maalesef alkolsüzdür yazan gargaralarda da alkoller bulunmaktadır:

Alkollü gargara Videosu Küçük Görseli

🔘 1 dk petri kutusuna tükürülür. Salya 0.5 ml den az ise veya damak kubbesinin en derin yeri kuru ise ağız kuruluğu var anlamına gelir. Vakaya şurdaki gibi yaklaşmak gerekir ↗

🔘 Fizyolojik ağız kokuları engellenemez. Şunları tedavi etmeye çalışmamak gerekir.

Fizyolojik ağız kokusu Videosu Küçük Görseli

🔘 Çinkolu ürünler reçete edilebilir ↗

🔘 Bütün mikrop öldürücüleri CHX gargaraları engellenmelidir

 

📣 Şunlar Yapılmamalıdır:

Kandida ağızkokusu yapmaz ↗. Antifungal ihtiyacı yoktur.

Candida  ağız kokusu Videosu Küçük Görseli


Reflü gastrit çok nadiren ağız kokusu yapar. Hatta yapmaz.

Gastrit ağız kokusu Videosu Küçük Görseli

Hiç bir diyet ağız kokusunu kesmez. Karbonhidrat diyeti, su diyeti, kandida diyeti, alkali diyet ve bilimun tuhaf diyetler ağız kokusunu engellemez.

İmplant veya zirkon kokuyu engellemez. Mevcut kuronları söküp zirkon yapmak fikri uygunsuzdur.

Hastanın ağzı koklanmaz. Ağızı koklayarak muayene etmeye çalışmak ilkelliktir. OrtaÇağ doktorluğundan kalıntı bir metottur ↗

Menstürasyonda ağız kokusu muayene edilmez. Sibo genellikle ağız kokusu yapmaz:

Organoleptik muayene Videosu Küçük Görseli


Hiçbir probiyotik hiç bir hastalığı kalıcı olarak tedavi etmez

Organoleptik muayene Videosu Küçük Görseli

📣 Şunlardan Uzak Durulmalıdır:

Şunların bir kısmı hurafe, bir kısmı şarlatanlık bir kısmı ise bilim desteği az/yok olan uygulamalardır uzak durulması gerekir:
Diyafram nefesi, Su dolu bardağa tükürmek, Bilek yalamak, Pro(/e)biyotikler, Kandida diyeti, alkali diyet, gluten diyeti, İyi/kötü bakteri, Dost/Düşman mikroplar, hacamat, himalaya tuzu, okyanus suyu, Gümüş suyu, ozon, Fitoterapi, Hidroterapi, Biyorezonans, Sülük , Kupa çekmek, Homeopati, Oil pulling, hindistan cevizi yağı kullanmak, Karaciğer detoksu, Bağırsak ile beyni birbirine karıştırmak, deniz tuzu, endoskopi yaptırıp reflü gastrit aramak, iyot (lugol), magnezyom, vitamin, muska, mıknatıs, deve idrarı içmek .

📣 İleri muayene

Ağız kokusu muayene yöntemlerinin sınıflaması ve güvenilirlikleri ↗

Ölçümler hem ağız, hem burun ve hem de nefesten şu şekilde ↗ yapılır.

Bir kaç tane sülfür gazı ölçen cihazlar eksiktir. Şu cihazlar kullanılır ↗

Sadece ağızdan kokulu gaz ölçmek eksik olur. Çünkü ağız kokuları sadece ağızdan gelmek zorunda değildir. Ölçüm teknikleri ↗

Ağız kokusu tedavi şeması ↗

✍🏼 Kaynaklar:
→ Aydın M. Ağız Kokusu Muayane Yöntemleri ve Güvenilirlikleri. Turkiye Klinikleri J Oral Maxillofac Surg-Special Topics 2016;2(1):17-30
→ Aydin M, Bollen CM, Özen ME.Diagnostic Value of Halitosis Examination Methods. Compend Contin Educ Dent. 2016 37(3):174-178
→ Aydin M. Özen ME. Kirbiyik U,  Evlice B, Ferguson M, Uzel I. A new measurement protocol to differentiate sources of halitosis. Acta Odontol Scand., 2016, 11:1-5
→ Aydın M. Ağız ve Nefes Kokusu. Özyurt Matbası, 2022, Ankara. ISBN 978-605-81649-2-5 ↗